Erlonat là gì?
Erlonat được sử dụng để làm gì?
·
Thuốc Erlonat có thể được sử dụng để điều
trị những người bị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ và ung thư tuyến tụy.
·
Nó cũng có thể được sử dụng để
điều trị các loại ung thư khác như một phần của thử nghiệm nghiên cứu.
Erlonat hoạt động như thế nào?
·
Erlonat hoạt động bằng cách
ngăn chặn các tín hiệu trong tế bào ung thư khiến chúng phát triển và phân
chia. Chặn các tín hiệu khiến chúng chết.
·
Các xét nghiệm có thể được thực
hiện để kiểm tra mức độ của các thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì. Những điều này
sẽ cho bạn biết liệu bạn có khả năng được hưởng lợi từ Erlonat hay không. Các
xét nghiệm này có thể được thực hiện cùng lúc với chẩn đoán hoặc có thể được thực
hiện bằng cách sử dụng các mẫu tế bào ung thư từ sinh thiết hoặc phẫu thuật trước
đó.
Erlonat được sử dụng khi nào?
Ung thư phổi không phải tế bào
nhỏ
Erlonat 150mg được sử dụng
để điều trị những người bị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC) đã di căn
đến mô của các bộ phận khác của cơ thể (ung thư tiến triển tại chỗ hoặc di
căn). Nó có thể được sử dụng như:
·
Phương pháp điều trị đầu tiên
trong tình huống này (được gọi là phương pháp điều trị đầu tiên)
·
Một phương pháp điều trị duy
trì cho những người có bệnh ung thư ổn định sau ít nhất bốn chu kỳ hóa trị
·
Một phương pháp điều trị cho những
người bị ung thư đã trở lại sau đợt hóa trị trước đó.
Ung thư tuyến tụy
·
Erlonat cũng được sử dụng với
thuốc hóa trị liệu gemcitabine, được dùng cho những người bị ung thư tuyến tụy
đã di căn ra ngoài tuyến tụy (ung thư di căn).
Erlonat nhìn như thế nào?
Erlonat là một
viên thuốc màu vàng hơi trắng được bao phủ bởi một bộ phim. Nó có ba kích thước
liều lượng: 25 mg, 100 mg và 150 mg.
Liều dùng / Hướng dẫn sử dụng
Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC): Xét nghiệm đột biến EGFR nên được thực hiện trước khi bắt đầu điều
trị Erlonat (Erlotinib). Liều dùng hàng ngày của Erlonat (Erlotinib) là 150 mg uống ít nhất một giờ trước ăn hoặc
hai giờ sau khi ăn.
Ung thư tuyến tụy: Liều
dùng hàng ngày của Erlonat (Erlotinib)
là 100 mg uống ít nhất một giờ trước ăn hoặc hai giờ sau khi ăn, kết hợp
với Gemcitabine.
Hướng dẫn về liều dùng đặc biệt
·
Việc sử dụng đồng thời các chất
điều chế và chất điều chế CYP 3A4 có thể yêu cầu điều chỉnh liều. Khi cần điều
chỉnh liều, nên giảm 50mg.
·
Bệnh nhân suy thận, suy gan nặng;
trẻ em < 18t: Tính an toàn và hiệu quả chưa được nghiên cứu.
·
Phụ nữ có thai: chỉ dùng nếu lợi
ích hơn hẳn nguy cơ, cho con bú: Không nên cho con bú trong khi dùng thuốc. Giảm
liều hoặc ngưng dùng nếu phản ứng ngoại ý nặng xảy ra. Dùng đồng thời thuốc chống
sinh mạch, corticosteroid, NSAID và/hoặc hóa trị nhóm taxane
·
Tiền sử viêm loét dạ dày, có
túi thừa: Có nguy cơ cao thủng đường tiêu hóa bao gồm dẫn đến tử vong. Tạm ngừng
hoặc ngừng hẳn điều trị nếu được chẩn đoán là bệnh phổi kẽ; nổi bóng nước
nghiêm trọng, phồng rộp hoặc tróc da; rối loạn ở mắt cấp/nặng hơn như đau mắt.
·
Không dung nạp galactose, thiếu
hụt Lapp lactase, kém hấp thu glucose-galactose: Không nên dùng.
·
Những người hút thuốc: Hút thuốc
lá đã được chứng minh là làm giảm 50-60% phơi nhiễm Erlotinib. Liều Erlonat
(Erlotinib) dung nạp tối đa ở bệnh nhân Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ
(NSCLC) hiện đang hút thuốc lá là 300 mg. Liều 300mg không cho thấy hiệu quả cải
thiện trong điều trị dòng thứ hai sau khi thất bại trong hóa trị liệu so với liều
150mg được đề nghị ở những bệnh nhân tiếp tục hút thuốc lá.
Quá liều
·
Dựa trên dữ liệu từ các nghiên
cứu này, các tác dụng phụ như tiêu chảy, phát ban và có thể là tăng
transaminase gan có thể xảy ra trên liều khuyến cáo 150 mg.
·
Trong trường hợp nghi ngờ quá
liều Erlonat (Erlotinib) nên được giữ lại
và điều trị triệu chứng.
Chống chỉ định
Erlonat
(Erlotinib) chống chỉ định ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với Erlonat
(Erlotinib) hoặc với bất kỳ thành phần nào của Erlonat (Erlotinib).
Tác dụng phụ Erlonat 150mg
Một số tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng Erlotinib:
·
Nổi ban, ngứa, da khô, rụng
tóc.
·
Đỏ / sưng xung quanh móng tay,
phân đen, ói mửa trông giống như bã cà phê.
·
Dấu hiệu tác dụng trên gan, thận
như: Như buồn nôn, chán ăn, đau bụng / bụng, vàng mắt / da, nước tiểu đậm.
·
Một số biểu hiện thần kinh hay
gặp ở những bệnh nhân sử dụng erlonat như mệt mỏi, hoa mắt, chóng mặt.
·
Khó thở, khó chịu, đau ngực,
hàm, đau cánh tay trái, yếu ở một bên cơ thể, khó nói, lú lẫn, co giật.
·
Thuốc Erlonat thường có thể gây
phát ban nhẹ thường không nghiêm trọng.
Tác dụng phụ hiếm gặp như:
Tình trạng da sần sùi, phồng rộp và tróc da, một số vấn đề nghiêm trọng về mắt
như tổn thương giác mạc.
Biện pháp phòng ngừa đặc biệt
·
Bệnh phổi kẽ:
·
Tiêu chảy, mất nước, mất cân bằng
điện giải và suy thận: Tiêu chảy đã xảy ra ở bệnh nhân dùng Erlonat (Erlotinib)
và tiêu chảy vừa hoặc nặng nên được điều trị bằng Loperamid. Trong một số trường
hợp, giảm liều có thể cần thiết. Trong trường hợp tiêu chảy nặng, dai dẳng, buồn
nôn, chán ăn hoặc nôn liên quan đến mất nước, nên điều trị bằng Erlonat
(Erlotinib) và nên áp dụng các biện pháp thích hợp để điều trị mất nước. Đã có
báo cáo hiếm về hạ kali máu và suy thận (bao gồm cả tử vong). Một số báo cáo về
suy thận là mất nước thứ phát do tiêu chảy, nôn mửa và / hoặc chán ăn trong khi
những người khác bị bối rối bởi hóa trị liệu đồng thời. Trong các trường hợp
tiêu chảy nặng hơn hoặc kéo dài, hoặc các trường hợp dẫn đến mất nước, đặc biệt
ở các nhóm bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ làm nặng thêm (thuốc dùng đồng thời,
triệu chứng hoặc bệnh hoặc các điều kiện có xu hướng khác bao gồm tuổi cao),
nên điều trị bằng Erlonat (Erlotinib) và nên áp dụng các biện pháp thích hợp để
tăng cường bù nước cho bệnh nhân tiêm tĩnh mạch. Ngoài ra, cần theo dõi chức
năng thận và điện giải trong huyết thanh bao gồm kali ở những bệnh nhân có nguy
cơ mất nước.
·
Viêm gan, suy gan:
·
Thủng đường tiêu hóa:
·
Rối loạn da và bong tróc da:
Các tình trạng da sần sùi, phồng rộp và tróc da đã được báo cáo, bao gồm các
trường hợp rất hiếm gặp do hội chứng Stevens-Johnson / hoại tử biểu bì độc,
trong một số trường hợp là gây tử vong. Điều trị Erlonat (Erlotinib) nên được
gián đoạn hoặc ngừng nếu bệnh nhân bị các tình trạng nặng nề, phồng rộp hoặc
tróc da.
·
Rối loạn mắt: Các trường hợp rất
hiếm gặp thủng giác mạc hoặc loét đã được báo cáo trong quá trình sử dụng
Erlonat (Erlotinib). Các rối loạn mắt khác bao gồm tăng trưởng lông mi bất thường,
viêm giác mạc do viêm giác mạc hoặc viêm giác mạc đã được quan sát với điều trị
Erlonat (Erlotinib) cũng là yếu tố nguy cơ gây thủng / loét giác mạc. Điều trị
bằng Erlonat (Erlotinib) nên được gián đoạn hoặc ngừng sử dụng nếu bệnh nhân bị
rối loạn mắt cấp tính / xấu đi như đau mắt
Tương tác thuốc
Erlonat
(Erlotinib) có tiềm năng tương tác thuốc
quan trọng trên lâm sàng.
·
Khả năng lái xe và sử dụng máy
móc: Không có nghiên cứu nào về ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy
móc đã được thực hiện. Tuy nhiên, erlotinib không liên quan đến suy giảm khả
năng tinh thần.
·
Suy gan: Phơi nhiễm Erlotinib
tương tự ở những bệnh nhân có chức năng gan bị suy giảm vừa phải (Child-Pugh điểm
7-9) so với bệnh nhân có chức năng gan đầy đủ bao gồm cả bệnh nhân ung thư gan
nguyên phát hoặc di căn gan. An toàn và hiệu quả chưa được nghiên cứu ở bệnh
nhân suy gan nặng.
·
Cân nhắc dùng cùng thuốc kích
thích mạnh CYP3A4 (như rifampicin): Làm tăng chuyển hóa và làm giảm nồng độ
trong huyết tương của Erlotinib. Thận trọng dùng cùng thuốc ức chế mạnh CYP3A4
(như ketoconazole) hoặc ức chế phối hợp CYP3A4/CYP1A1 (như ciprofloxacin): Làm
giảm chuyển hóa và làm tăng nồng độ trong huyết tương của Erlotinib, nhóm
coumarin: Theo dõi thời gian prothrombine hoặc INR. Các thuốc làm thay đổi pH
đường tiêu hóa có thể thay đổi độ hòa tan của Erlotinib và ảnh hưởng khả dụng
sinh học: Tránh dùng chung (nếu có thể). Nhóm statin: làm tăng nguy cơ hủy cơ.
Ngưng hút thuốc lá vì khói thuốc kích thích CYP1A1 và CYP1A2 làm giảm nồng độ
phân bố Erlotinib.
·
Rối loạn gan mật:
·
Rối loạn mắt: Tăng trưởng lông
mi bất thường bao gồm; lông mi đang phát triển, sự phát triển quá mức và dày
lên của lông mi đã được báo cáo
·
Rối loạn da và mô dưới da: Phát
ban đã được báo cáo rất phổ biến ở những bệnh nhân sử dụng Erlonat (Erlotinib)
và nói chung, biểu hiện là phát ban hồng ban nhẹ và trung bình và sẩn, có thể xảy
ra hoặc xấu đi ở những nơi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Đối với những bệnh
nhân tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, quần áo bảo hộ và / hoặc sử dụng màn hình
mặt trời (ví dụ có chứa khoáng chất) có thể được khuyến khích. Mụn trứng cá,
viêm da mụn trứng cá và viêm nang lông đã được quan sát phổ biến, hầu hết các sự
kiện này là nhẹ hoặc trung bình và không nghiêm trọng.
Các vết nứt da,
chủ yếu là không nghiêm trọng, đã được báo cáo phổ biến và trong phần lớn các
trường hợp có liên quan đến phát ban và khô da. Các phản ứng da nhẹ khác như
tăng sắc tố đã được quan sát không phổ biến (ở dưới 1% bệnh nhân). Các tình trạng
da sần sùi, phồng rộp và tróc da đã được báo cáo, bao gồm các trường hợp rất hiếm
gặp do hội chứng Stevens-Johnson / hoại tử biểu bì độc, trong một số trường hợp
là gây tử vong. Thay đổi tóc và móng, chủ yếu là không nghiêm trọng, đã được
báo cáo trong các thử nghiệm lâm sàng, ví dụ paronychia được báo cáo phổ biến
và rậm lông, thay đổi lông mi / lông mày và móng giòn và lỏng lẻo được báo cáo
không phổ biến.
Xem thêm các bài viết liên quan:
Thuốc
Erlonat 150mg Erlotinib điều trị ung thư phổi có tốt không?
Thuốc
Erlonat 150mg Erlotinib giá bao nhiêu? Mua ở đâu uy tín?
Nhận xét
Đăng nhận xét