Thuốc Cellcept 500mg là gì?
·
Thuốc CellCept là một loại thuốc có chứa hoạt chất mycophenolate mofetil. Nó có sẵn
dưới dạng viên nang (250 mg), viên nén (500 mg), dạng bột được tạo thành hỗn dịch
uống (1 g / 5 ml) và dạng bột được pha thành dung dịch để truyền (nhỏ giọt)
thành tĩnh mạch (500 mg).
·
CellCept
được sử dụng để ngăn cơ thể từ chối thận, tim hoặc gan được ghép. Nó được sử dụng
với ciclosporin và corticosteroid (các loại thuốc khác được sử dụng để ngăn ngừa
thải ghép nội tạng).
Chỉ định
điều trị
·
CellCept
được chỉ định để dự phòng hiện tượng thải ghép cấp tính và để điều trị tình trạng
thải ghép lần đầu hoặc đáp ứng kém với điều trị ở những bệnh nhân ghép thận
không cùng huyết thống.
·
CellCept
được chỉ định để dự phòng hiện tượng thải ghép cấp tính ở những bệnh nhân ghép
tim không cùng huyết thống. Ở những bệnh nhân được điều trị, MMF giúp cải thiện
khả năng sống trong năm đầu tiên sau khi được ghép tim.
·
CellCept
được chỉ định để dự phòng hiện tượng thải ghép cấp tính ở những bệnh nhân ghép
gan không cùng huyết thống.
·
CellCept
cần được sử dụng đồng thời với cyclosporin và corticosteroid.
Liều
dùng và hướng dẫn sử dụng thuốc Mycophenolate mofetil
·
Có thể
dùng lúc đói hoặc no
·
CellCept
cần được dùng đồng thời với cyclosporin & corticosteroid.
·
Dùng
đường uống, đường tĩnh mạch khi bệnh nhân không thể uống.
·
Pha
loãng với dịch truyền Dextrose 5% để đạt nồng độ 6 mg/mL, truyền tĩnh mạch chậm
trong tối thiểu 2 giờ.
·
Dự
phòng thải ghép thận: 1 g x 2 lần/ngày.
·
Dự
phòng thải ghép tim: 1.5 g x 2 lần/ngày.
·
Dự
phòng thải ghép gan: 1.5 g x 2 lần/ngày.
·
Điều trị
thải ghép thận lần đầu hoặc khó điều trị: 1.5 g x 2 lần/ngày.
·
Bệnh
nhân giảm bạch cầu trung tính: ngưng/giảm liều.
·
Người
già: liều uống dự phòng ghép gan & thận: không điều chỉnh.
·
Suy
thận nặng: không quá 1 g x 2 lần/ngày khi ghép thận.
·
Suy
gan hoặc sau ghép thận có chức năng thận hồi phục chậm: không chỉnh liều.
Quá
trình chuẩn bị sử dụng Cellcept chi tiết như sau:
Bước 1:
·
Hai lọ
CellCept truyền tĩnh mạch được dùng để chuẩn bị cho liều dùng 1g và cần ba lọ để
chuẩn bị cho liều dùng 1,5g. Bơm vào mỗi lọ 14ml dung dịch truyền tĩnh mạch
Dextrose 5%.
·
Lắc
nhẹ lọ thuốc để hòa tan thuốc bên trong cho đến khi đạt được một dung dịch có
màu vàng nhạt.
·
Trước
khi thực hiện bước pha loãng kế tiếp, phải kiểm tra dung dịch thu được để phát
hiện cặn hoặc tình trạng đổi màu. Nếu thấy có cặn hoặc thấy thuốc bị đổi màu,
phải hủy bỏ lọ thuốc đó.
Bước 2:
·
Để
chuẩn bị liều 1g, pha loãng hai lọ thuốc đã được pha chế từ bước 1 (khoảng 2 x
15ml) vào trong 140ml dung dịch truyền tĩnh mạch Dextrose 5%.
·
Để
chuẩn bị liều 1,5g, pha loãng ba lọ thuốc đã được pha chế từ bước 1 (khoảng 3 x
15ml) vào trong 210ml dung dịch truyền tĩnh mạch Dextrose 5%.
·
Nồng
độ cuối cùng của cả hai dung dịch này vào khoảng 6ml/ml mycophenolate mofetil.
·
Phải
kiểm tra dung dịch truyền để phát hiện cặn hoặc tình trạng đổi màu. Dung dịch
truyền phải được hủy bỏ nếu thấy có cặn hoặc thấy dung dịch bị đổi màu.
Thận trọng:
·
CellCept
dạng truyền tĩnh mạch không bao giờ được tiêm nhanh hoặc truyền nhanh vào trong
tĩnh mạch
·
Nếu
dung dịch truyền được chuẩn bị sẵn từ trước thì trong vòng 4 giờ sau khi pha chế
và pha loãng, dung dịch này phải được sử dụng ngay. Bảo quản dung dịch này ở
nhiệt độ từ 15-30oC.
·
Bất kỳ
phần thuốc nào không được sử dụng hoặc những vật thải phải được hủy bỏ theo
đúng những quy định ở địa phương.
Chống
chỉ định
·
Các
phản ứng dị ứng với CellCept đã được ghi nhận. Vì vậy, CellCept được chống chỉ
định ở những bệnh nhân bị quá mẫn với mycophenolate mofetil hoặc acid
mycophenolic.
·
CellCept
dạng truyền tĩnh mạch cũng chống chỉ định ở những bệnh nhân có tiền sử bị quá mẫn
với polysorbate 80.
·
Chống
chỉ định dùng CellCept cho phụ nữ mang thai do có khả năng gây đột biến và quái
thai
·
Chống
chỉ định dùng CellCept cho phụ nữ có khả năng mang thai mà không sử dụng các biện
pháp tránh thai hiệu quả cao. CellCept
đã được chứng minh rằng có nguy cơ gây hại đáng kể cho em bé đang phát
triển và sảy thai nếu CellCept được sử dụng trong thai kỳ.
·
Chống
chỉ định dùng CellCept cho phụ nữ đang cho con bú và bệnh nhân không nên hiến
máu hoặc tinh trùng trong quá trình điều trị hoặc trong một thời gian sau đó.
·
Không
dùng Cellcept nếu bạn dị ứng với mycophenolate mofetil hoặc mất kỳ thành phần
nào của thuốc.
·
Phụ nữ
có thể có con nên được kiểm tra trước khi bắt đầu điều trị để đảm bảo rằng họ
không mang thai.
·
Cả
nam giới và phụ nữ phải sử dụng biện pháp tránh thai có hiệu quả cao trước,
trong và trong một thời gian thích hợp sau khi điều trị bằng CellCept.
Tương kị:
·
CellCept
dùng đường tĩnh mạch không tương thích với những dung dịch truyền tĩnh mạch
khác, ngoại trừ dung dịch truyền tĩnh mạch dextrose. Không được trộn lẫn hoặc
truyền đồng thời CellCept với các thuốc dùng đường tĩnh mạch khác qua cùng một
đường truyền.
Cảnh
báo đặc biệt và biện pháp phòng ngừa
Phát
triển khối u
·
Bệnh
nhân được điều trị ức chế miễn dịch liên quan đến sự kết hợp của các sản phẩm
thuốc, bao gồm CellCept, có nguy cơ phát triển u lympho và các khối u ác tính
khác, đặc biệt là da. Nguy cơ dường như liên quan đến cường độ và thời gian ức
chế miễn dịch hơn là sử dụng bất kỳ tác nhân cụ thể nào.
·
Theo
lời khuyên chung để giảm thiểu nguy cơ ung thư da, nên hạn chế tiếp xúc với ánh
sáng mặt trời và tia UV bằng cách mặc quần áo bảo hộ và sử dụng kem chống nắng
có chỉ số bảo vệ cao.
Nhiễm
trùng
·
Bệnh
nhân được điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch, bao gồm CellCept, có nguy cơ
nhiễm trùng cơ hội (vi khuẩn, nấm, virus và protozoal), nhiễm trùng và nhiễm
trùng huyết . Các nhiễm trùng này bao
gồm tái hoạt động virus tiềm ẩn, chẳng hạn như tái hoạt động viêm gan B hoặc
viêm gan C và nhiễm trùng do polyomaviruses (bệnh thận do virus BK liên quan,
virus JC liên quan đến bệnh não chất trắng đa ổ tiến triển PML).
·
Các
trường hợp viêm gan do tái kích hoạt viêm gan B hoặc viêm gan C đã được báo cáo
ở những bệnh nhân mang mầm bệnh được điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch.
·
Đã có
báo cáo về việc giãn phế quản ở người lớn và trẻ em dùng CellCept kết hợp với
các thuốc ức chế miễn dịch khác. Trong một số trường hợp chuyển đổi CellCept
sang thuốc ức chế miễn dịch khác dẫn đến cải thiện các triệu chứng hô hấp.
·
Nguy
cơ giãn phế quản có thể liên quan đến hạ đường huyết hoặc ảnh hưởng trực tiếp đến
phổi. Cũng có những báo cáo riêng rẽ về bệnh phổi kẽ và xơ phổi, một số trong
đó gây tử vong
Hệ thống
máu và miễn dịch
·
Bệnh
nhân dùng CellCept nên được theo dõi tình trạng giảm bạch cầu, có thể liên quan
đến chính CellCept, nhiễm virus hoặc một số kết hợp của những nguyên nhân này.
·
Bệnh
nhân nên được thông báo rằng trong quá trình điều trị bằng CellCept, việc tiêm
vắc-xin có thể kém hiệu quả hơn và nên tránh sử dụng vắc-xin suy yếu sống.
Dạ
dày-ruột:
·
CellCept
đã được liên kết với sự gia tăng tỷ lệ các tác dụng phụ của hệ tiêu hóa, bao gồm
các trường hợp không thường xuyên của loét đường tiêu hóa, xuất huyết và thủng.
·
CellCept
nên được dùng thận trọng ở những bệnh nhân mắc bệnh hệ thống tiêu hóa nghiêm trọng.
·
CellCept
là một chất ức chế IMPDH (inosine monophosphate dehydrogenase). Do đó, nên
tránh ở những bệnh nhân bị thiếu hụt di truyền hiếm gặp của hypoxanthine-guanine
phosphoribosyl-transferase (HGPRT) như hội chứng Lesch-Nyhan và
Kelley-Seegmiller.
Tương
tác thuốc
·
Cần
thận trọng khi chuyển đổi liệu pháp phối hợp từ các chế độ có chứa thuốc ức chế
miễn dịch, gây cản trở cho tuần hoàn tiêu hóa MPA. Các thuốc can thiệp vào chu
kỳ tiêu hóa của MPA (ví dụ cholestyramine, kháng sinh) nên được sử dụng thận trọng
do khả năng làm giảm mức độ huyết tương và hiệu quả của CellCept
·
Khuyến
cáo không nên sử dụng đồng thời CellCept với azathioprine vì việc sử dụng đồng
thời như vậy chưa được nghiên cứu.
Quần thể đặc biệt: Bệnh nhân cao tuổi có thể tăng nguy cơ mắc
các tác dụng phụ như nhiễm trùng nhất định (bao gồm cả bệnh xâm lấn mô
cytomegalovirus) và có thể xuất huyết tiêu hóa và phù phổi, so với người trẻ tuổi
Tác dụng gây quái thai: Mycophenolate là một teratogen mạnh mẽ của
con người. Sảy thai tự nhiên (tỷ lệ 45% đến 49%) và dị tật bẩm sinh (tỷ lệ ước
tính từ 23% đến 27%) đã được báo cáo sau khi tiếp xúc với MMF trong thai kỳ. Do
đó, CellCept chống chỉ định trong thai kỳ trừ khi không có phương pháp điều trị
thay thế phù hợp để ngăn ngừa thải ghép.
Bệnh nhân nữ có khả năng
sinh con nên được biết về
các rủi ro và tuân theo các khuyến nghị (ví dụ: các biện pháp tránh thai, thử
thai) trước, trong và sau khi điều trị bằng CellCept. Các bác sĩ cần đảm bảo rằng
phụ nữ dùng mycophenolate hiểu được nguy cơ gây hại cho em bé, nhu cầu tránh
thai hiệu quả và cần phải hỏi ý kiến bác sĩ ngay nếu có khả năng mang thai.
Tránh thai: Bởi vì bằng chứng lâm sàng mạnh mẽ cho thấy
nguy cơ phá thai cao và dị tật bẩm sinh khi mycophenolate mofetil được sử dụng
trong thai kỳ, mọi nỗ lực để tránh mang thai trong quá trình điều trị nên được
thực hiện. Do đó, phụ nữ có khả năng sinh con phải sử dụng ít nhất một hình thức
tránh thai đáng tin cậy trước khi bắt đầu trị liệu bằng CellCept, trong khi điều
trị và trong sáu tuần sau khi ngừng trị liệu, trừ khi kiêng là phương pháp
tránh thai được lựa chọn.
Tác dụng
phụ của Cellcept 500mg
Nguy cơ nghiêm trọng nhất liên quan đến CellCept là sự phát triển có thể của
ung thư, đặc biệt là ung thư hạch và ung thư da.
Các
tác dụng phụ phổ biến nhất với CellCept được sử dụng kết hợp với ciclosporin và
corticosteroid (gặp ở hơn 1 bệnh nhân trong 10)
·
Nhiễm
trùng huyết (nhiễm trùng máu),
·
Nhiễm
nấm đường tiêu hóa (nhiễm nấm ở dạ dày hoặc ruột),
·
Nhiễm
trùng đường tiết niệu các cấu trúc mang nước tiểu),
·
Herpes
simplex (nhiễm virus gây ra vết loét lạnh),
·
Herpes
zoster (nhiễm virus gây bệnh thủy đậu và bệnh zona),
·
Giảm
bạch cầu (số lượng bạch cầu thấp),
·
Giảm
tiểu cầu (số lượng tiểu cầu trong máu thấp),
·
Thiếu
máu (số lượng hồng cầu thấp), nôn mửa, đau bụng (tiêu chảy), tiêu chảy và buồn
nôn.
Gọi
cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nhiễm
trùng sau đây:
·
Nhiệt
độ từ 100,5 ° F trở lên
·
Triệu
chứng cảm lạnh, chẳng hạn như sổ mũi hoặc đau họng
·
Các
triệu chứng cúm, chẳng hạn như đau dạ dày, đau dạ dày, nôn mửa hoặc tiêu chảy
·
Đau tai
hoặc nhức đầu
·
Đau khi
đi tiểu
·
Mảng trắng trong miệng hoặc cổ
họng
·
Bầm tím bất ngờ hoặc chảy máu
·
Vết cắt, vết trầy hoặc vết mổ
có mủ đỏ, ấm và chảy máu .
Nói với bác sĩ của bạn về tất cả
các vẫn đề về tình trạng sức khỏe của bạn, bao gồm:
·
Có bất kỳ vấn đề tiêu hóa, chẳng
hạn như loét.
·
Bạn đang sử dụng Phenylketon niệu.
Hỗn dịch uống cellcept chứa aspartame
·
Mắc hội chứng Lesch-Nyhan hoặc
Kelley-Seegmiller hoặc một thiếu hụt di truyền hiếm gặp khác là
hypoxanthine-guanine phosphoribosyl-transferase (HGPRT). Bạn không nên dùng cellcept
nếu bạn có một trong những rối loạn này.
·
Có kế hoạch nhận bất kỳ vắc-xin.
Những người dùng cellcept không nên tiêm vắc-xin sống. Một số vắc-xin có thể
không hoạt động tốt trong quá trình điều trị bằng cellcept.
·
Đang mang thai hoặc dự định có
thai
·
Đang cho con bú hoặc dự định
cho con bú. Người ta không biết liệu cellcept có truyền vào sữa mẹ hay không. Bạn
và bác sĩ sẽ quyết định xem bạn sẽ dùng cellcept hay cho con bú.
Chú ý: Thông tin bài viết
về thuốc Cellcept 500mg Mycophenolate mofetil với mục đích chia sẻ kiến thức
mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông
tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn
Vui lòng BÌNH LUẬN bên dưới để chúng tôi giải
đáp về Cellcept 500mg Mycophenolate mofetil thải ghép thận, tim, gan.
Thuốc Cellcept 500mg
Mycophenolate giá bao nhiêu?
·
Để biết giá thuốc Cellcept500mg Mycophenolate bao nhiêu?
·
Vui lòng BÌNH LUẬN bên dưới hoặc
Liên hệ Nhà thuốc LP 0776511918 (Zalo/ Facebook/ Viber/ Whatsapp) mua bán thuốc
biệt dược tại Tp HCM, Hà nội, Tp Đà Nẵng, Tp Cần Thơ,… toàn quốc.
Thuốc Cellcept 500mg
Mycophenolate mua ở đâu?
·
Để biết địa chỉ mua bán thuốc
Cellcept 500mg Mycophenolate ở đâu?
·
Vui lòng BÌNH LUẬN bên dưới hoặc
Liên hệ Nhà thuốc LP 0776511918 (Zalo/ Facebook/ Viber/ Whatsapp) mua bán thuốc
biệt dược tại Tp HCM, Hà nội, Tp Đà Nẵng, Tp Cần Thơ,… toàn quốc.
Xem thêm các bài viết liên quan:
Thuốc Cellcept 500mg là gì? Chỉ định sử dụng thuốc Mycophenolate
Tác
dụng thuốc Cellcept và cách dùng đúng nhất
Cellcept:
Thuốc chống thải ghép
Nhận xét
Đăng nhận xét